← Все кейсы
МИС (медицинская информационная система): что это, виды, как выбрать
20 ИЮНЯ 2025
Каждый третий рубль, который сегодня платит система ОМС, уходит не на лечение, а на «бумагу»: по оценке Счётной палаты врачи теряют на отчётности от 2 до 50 % рабочего времени, а косвенные потери индустрии превышают 180 млрд ₽ в год.
Усталость персонала, очередь в регистратуре и сорванные приёмы — прямое следствие этого парадокса. При этом в развитых странах уже 50–90 % историй болезней ведутся в электронном виде, почти полностью вытесняя бумажные карты.
Рынок частной медицины растёт в среднем на 8-10 % в год, но пациенты становятся требовательнее: скорость записи, прозрачность цен, онлайн-доступ к результатам. Поэтому выбор надёжной МИС — уже не вопрос автоматизации, а основа конкурентоспособности клиники.
Усталость персонала, очередь в регистратуре и сорванные приёмы — прямое следствие этого парадокса. При этом в развитых странах уже 50–90 % историй болезней ведутся в электронном виде, почти полностью вытесняя бумажные карты.
Рынок частной медицины растёт в среднем на 8-10 % в год, но пациенты становятся требовательнее: скорость записи, прозрачность цен, онлайн-доступ к результатам. Поэтому выбор надёжной МИС — уже не вопрос автоматизации, а основа конкурентоспособности клиники.
1. Что такое МИС и какие боли она закрывает
МИС — это медицинская информационная система, по сути цифровой «двигатель» всей клиники. Она объединяет ключевые процессы: приём пациентов, работу регистратуры, учёт услуг, хранение медицинской документации, взаимодействие с лабораториями, складом и страховыми.
Для врача — это возможность работать с готовыми шаблонами протоколов, находить данные по пациенту за секунды и не тратить часы на заполнение бумажной карты. Электронная история болезни (EHR) позволяет ускорить осмотр и снизить количество повторных исследований. В среднем, трудозатраты на оформление карт снижаются на 60–70 %.
Для администратора — это управление расписанием, быстрый поиск окон, автоматические напоминания пациентам и снижение количества неявок. По оценкам отрасли, одно только внедрение автонапоминаний по SMS и мессенджерам снижает пропуски приёмов на 10–15 %.
Для руководителя — это полный контроль над финансами, загрузкой врачей, логистикой и скоростью принятия решений. МИС автоматически формирует счета, проверяет соответствие ОМС-требованиям и минимизирует ошибки, из-за которых ранее терялись деньги. Внедрение автоматического биллинга позволяет сократить число ошибок в счетах на 70–80 %, а выручку — увеличить на 2–3 % за счёт «всплывших» неучтённых услуг.
Отдельно стоит упомянуть блок складского учёта: система отслеживает сроки годности, движение расходных материалов и помогает избежать заморозки оборотных средств. BI-модуль это дашборды в реальном времени, которые показывают загрузку по кабинетам, эффективность врачей, возвраты пациентов и ключевые KPI.
Для врача — это возможность работать с готовыми шаблонами протоколов, находить данные по пациенту за секунды и не тратить часы на заполнение бумажной карты. Электронная история болезни (EHR) позволяет ускорить осмотр и снизить количество повторных исследований. В среднем, трудозатраты на оформление карт снижаются на 60–70 %.
Для администратора — это управление расписанием, быстрый поиск окон, автоматические напоминания пациентам и снижение количества неявок. По оценкам отрасли, одно только внедрение автонапоминаний по SMS и мессенджерам снижает пропуски приёмов на 10–15 %.
Для руководителя — это полный контроль над финансами, загрузкой врачей, логистикой и скоростью принятия решений. МИС автоматически формирует счета, проверяет соответствие ОМС-требованиям и минимизирует ошибки, из-за которых ранее терялись деньги. Внедрение автоматического биллинга позволяет сократить число ошибок в счетах на 70–80 %, а выручку — увеличить на 2–3 % за счёт «всплывших» неучтённых услуг.
Отдельно стоит упомянуть блок складского учёта: система отслеживает сроки годности, движение расходных материалов и помогает избежать заморозки оборотных средств. BI-модуль это дашборды в реальном времени, которые показывают загрузку по кабинетам, эффективность врачей, возвраты пациентов и ключевые KPI.
МИС является инфраструктурой, от которой напрямую зависит прибыль, скорость обслуживания и удовлетворённость пациентов.
2. Виды МИС и как выбрать архитектуру
Перед внедрением системы важно не только выбрать подходящий функционал, но и определиться с её архитектурой: облачная, локальная или гибридная. Ошибки на этом этапе обходятся дорого: некорректный выбор может тормозить развитие клиники, усложнять масштабирование и приводить к потере данных.
Облачная МИС разворачивается быстро за 2–8 недель, требует минимальных вложений на старте (оплата по подписке), легко масштабируется под рост клиники. Все данные хранятся в сертифицированных дата-центрах, соответствующих требованиям 152-ФЗ. Это оптимальное решение для частных клиник и сетей, которые ценят гибкость, мобильность и хотят сократить IT-затраты. Из минусов — необходимость устойчивого интернета и зависимость от провайдера, особенно в регионах.
Локальные (on-premise) МИС размещаются на серверах самой клиники. Это даёт полный контроль над данными и работой системы, не зависит от внешнего интернета и часто выбирается государственными учреждениями или крупными госпиталями. Но запуск может занять до 6–9 месяцев, потребуются капитальные затраты на оборудование и штат IT-специалистов. Масштабировать такую систему сложнее, так как каждый филиал требует настройки, синхронизации, резервного копирования.
Гибридная модель сочетает лучшее из двух подходов. Важные модули (например, приём пациентов, учёт препаратов) работают локально, чтобы не зависеть от интернета, а аналитика, резервное копирование, отчётность, телемедицина размещаются в облаке. Это удобно для сетевых клиник с распределённой структурой, где важны и скорость, и надёжность. Такой подход даёт возможность плавного перехода от старой системы к более современной, не ломая внутренние процессы.
Не существует универсального варианта. Архитектуру выбирают, исходя из масштаба клиники, требований к безопасности, ресурсов и планов по развитию. Ошибкой будет опираться только на стоимость или советы подрядчика, лучше заранее провести технико-экономическое сравнение с учётом своих процессов.
Облачная МИС разворачивается быстро за 2–8 недель, требует минимальных вложений на старте (оплата по подписке), легко масштабируется под рост клиники. Все данные хранятся в сертифицированных дата-центрах, соответствующих требованиям 152-ФЗ. Это оптимальное решение для частных клиник и сетей, которые ценят гибкость, мобильность и хотят сократить IT-затраты. Из минусов — необходимость устойчивого интернета и зависимость от провайдера, особенно в регионах.
Локальные (on-premise) МИС размещаются на серверах самой клиники. Это даёт полный контроль над данными и работой системы, не зависит от внешнего интернета и часто выбирается государственными учреждениями или крупными госпиталями. Но запуск может занять до 6–9 месяцев, потребуются капитальные затраты на оборудование и штат IT-специалистов. Масштабировать такую систему сложнее, так как каждый филиал требует настройки, синхронизации, резервного копирования.
Гибридная модель сочетает лучшее из двух подходов. Важные модули (например, приём пациентов, учёт препаратов) работают локально, чтобы не зависеть от интернета, а аналитика, резервное копирование, отчётность, телемедицина размещаются в облаке. Это удобно для сетевых клиник с распределённой структурой, где важны и скорость, и надёжность. Такой подход даёт возможность плавного перехода от старой системы к более современной, не ломая внутренние процессы.
Не существует универсального варианта. Архитектуру выбирают, исходя из масштаба клиники, требований к безопасности, ресурсов и планов по развитию. Ошибкой будет опираться только на стоимость или советы подрядчика, лучше заранее провести технико-экономическое сравнение с учётом своих процессов.
3. Мини-гайд: чек-лист 12-шагов для выбора МИС
- Сформируйте цели в цифрах (-X % неявок, +Y % NPS).
- Опишите 5-7 ключевых процессов (приём, лаборатория, касса, телемедицина…).
- Соберите pain-list от врачей и админов — без этого любое «коробочное чудо» провалится.
- Проверьте соответствие 152-ФЗ и методике ОДВ.
- Оцените TCO: лицензия + внедрение + обучение + поддержка на 3 года.
- Попросите демодоступ минимум на 14 дней.
- Запустите «песочницу» на одном филиале — интеграция, HL7/DICOM, SMS-шлюз.
- Сделайте стресс-тест базы (100+ одновременных сеансов).
- Проверьте SLA в контракте: время реакции, регламент обновлений.
- Посчитайте ROI: трудозатраты, снижения издержек, прирост выручки.
- Спланируйте миграцию исторических данных (ETL, валидация).
- Зафиксируйте KPI на этапе пилота — именно их будете защищать перед собственниками.
4. Распространённые ошибки внедрения МИС
Даже самая функциональная МИС не даст результата, если допустить ошибки на этапе внедрения. Расписали ключевые риски, с которыми сталкиваются клиники, и конкретные рекомендации, как их избежать.
1. Ожидание, что система «подружится» с остальными программами сама.
Проблема интеграции с 1С, лабораторными (ЛИС) или рентген-системами (РИС) одна из самых частых. Без чёткого API-плана приходится выгружать данные вручную, что ведёт к потерям информации и двойной работе.
Ещё до подписания договора запросите описание всех интеграций и проведите тест на боевых данных, пусть даже в пилотном режиме.
2. Игнорирование работы с персоналом (отсутствие change-management).
Когда МИС «спускается сверху» без объяснения и поддержки, персонал может саботировать новую систему: врачи продолжают вести бумажные карты, администраторы возвращаются к Excel.
Включите в проект «амбассадоров» из числа уважаемых сотрудников, запишите короткие видеоинструкции, поддержите переход регламентами и мотивацией.
3. Недооценка сложности миграции данных.
Попытка перенести все старые карты за одну ночь часто заканчивается потерянными эпикризами, некорректной историей посещений и жалобами от пациентов.
Начните с пробной миграции 5–10 % базы, сверьте результат вручную, только потом масштабируйте. Обязательно запланируйте валидацию перенесённых данных.
1. Ожидание, что система «подружится» с остальными программами сама.
Проблема интеграции с 1С, лабораторными (ЛИС) или рентген-системами (РИС) одна из самых частых. Без чёткого API-плана приходится выгружать данные вручную, что ведёт к потерям информации и двойной работе.
Ещё до подписания договора запросите описание всех интеграций и проведите тест на боевых данных, пусть даже в пилотном режиме.
2. Игнорирование работы с персоналом (отсутствие change-management).
Когда МИС «спускается сверху» без объяснения и поддержки, персонал может саботировать новую систему: врачи продолжают вести бумажные карты, администраторы возвращаются к Excel.
Включите в проект «амбассадоров» из числа уважаемых сотрудников, запишите короткие видеоинструкции, поддержите переход регламентами и мотивацией.
3. Недооценка сложности миграции данных.
Попытка перенести все старые карты за одну ночь часто заканчивается потерянными эпикризами, некорректной историей посещений и жалобами от пациентов.
Начните с пробной миграции 5–10 % базы, сверьте результат вручную, только потом масштабируйте. Обязательно запланируйте валидацию перенесённых данных.
4. Экономия на обучении сотрудников.
Многие клиники ограничиваются одной презентацией для админов и надеются, что «разберутся по ходу». В итоге сотрудники работают в обход системы, нарушая логику протоколов и вносят ошибки.
Разработайте простые шаблоны приёмов, инструкцию на каждую роль, и закрепите обучение в качестве обязательного этапа внедрения.
5. Отсутствие плана резервного копирования и восстановления.
Даже в облачной системе данные нужно защищать. При отсутствии резерва и регулярных бэкапов, сбой или удаление данных может остановить работу клиники.
На этапе внедрения уточните, как и где хранятся копии, как быстро можно восстановить систему и смоделируйте аварийную ситуацию с ИТ-партнёром.
Внедрение МИС — это полноценный проект с техническими, организационными и человеческими аспектами. Правильная подготовка залог 80 % успеха.
Многие клиники ограничиваются одной презентацией для админов и надеются, что «разберутся по ходу». В итоге сотрудники работают в обход системы, нарушая логику протоколов и вносят ошибки.
Разработайте простые шаблоны приёмов, инструкцию на каждую роль, и закрепите обучение в качестве обязательного этапа внедрения.
5. Отсутствие плана резервного копирования и восстановления.
Даже в облачной системе данные нужно защищать. При отсутствии резерва и регулярных бэкапов, сбой или удаление данных может остановить работу клиники.
На этапе внедрения уточните, как и где хранятся копии, как быстро можно восстановить систему и смоделируйте аварийную ситуацию с ИТ-партнёром.
Внедрение МИС — это полноценный проект с техническими, организационными и человеческими аспектами. Правильная подготовка залог 80 % успеха.
5. Кейс из практики
Частная многопрофильная клиника (20 кабинетов, 75 сотрудников) перешла с локальных Excel-журналов на облачную МИС. Что получилось за 6 месяцев:
- −68 % времени на ведение карт (в рамках диапазона 60-70 % по исследованиям).
- −15 % неявок — автоматические голосовые и SMS-напоминания.
- +12 % выручки: система автоматически подтягивает все оказанные услуги в счёт и исключает «забытые» процедуры.
- Срок окупаемости проекта — 9 месяцев
6. 10 KPI, которые стоит отслеживать после запуска
- Среднее время приёма/документирования.
- Доля электронных эпикризов без ошибок.
- Процент неявок пациентов.
- Заполняемость расписания врачей.
- OEE оборудования (ритм КТ/МРТ).
- Среднее время ответа кол-центра.
- Скорость выгрузки ОМС-отчётов.
- Кол-во дублирующих лабораторных тестов.
- Время закрытия кассовой смены.
- NPS пациента по CSI-опросу.
Вывод и рекомендации
МИС — это полноценный инструмент управления клиникой. И именно так к ней нужно подходить: не как к IT-затрате, а как к инвестиции с измеримыми бизнес-результатами. Начинайте не с функций, а с целей — какие цифры вы хотите изменить? Сократить неявки? Увеличить выручку? Повысить загрузку специалистов? Только поняв это, вы сможете правильно выбрать систему и настроить её под нужды именно вашей клиники.
Презентации и каталоги поставщиков это только верхушка айсберга. Главное протестировать систему на практике. Пилот на одном филиале или кабинете даст гораздо больше информации, чем десятки встреч. Вы увидите, насколько система вписывается в ваши процессы, насколько легко с ней работают врачи и как быстро реагирует техподдержка.
Если вы управляете растущей клиникой или планируете филиальную сеть, думайте о масштабировании с самого начала. Облачная архитектура может оказаться в разы гибче и экономичнее «коробочных» решений, особенно если вы запускаете телемедицину или лабораторные кабинеты.
И главное, врач не должен быть «жертвой» цифровизации. Превратите его в союзника: дайте удобные шаблоны, подключите голосовой ввод, уберите рутину. Потому что именно от врача зависит и скорость приёма, и лояльность пациента, и общий успех системы.
Если статья оказалась полезной — сохраните её и отправьте коллеге. Возможно, именно она поможет избежать дорогостоящих просчётов при внедрении.
Презентации и каталоги поставщиков это только верхушка айсберга. Главное протестировать систему на практике. Пилот на одном филиале или кабинете даст гораздо больше информации, чем десятки встреч. Вы увидите, насколько система вписывается в ваши процессы, насколько легко с ней работают врачи и как быстро реагирует техподдержка.
Если вы управляете растущей клиникой или планируете филиальную сеть, думайте о масштабировании с самого начала. Облачная архитектура может оказаться в разы гибче и экономичнее «коробочных» решений, особенно если вы запускаете телемедицину или лабораторные кабинеты.
И главное, врач не должен быть «жертвой» цифровизации. Превратите его в союзника: дайте удобные шаблоны, подключите голосовой ввод, уберите рутину. Потому что именно от врача зависит и скорость приёма, и лояльность пациента, и общий успех системы.
Если статья оказалась полезной — сохраните её и отправьте коллеге. Возможно, именно она поможет избежать дорогостоящих просчётов при внедрении.
Диагностика потенциала роста прибыли Стоматологии
За 45 минут разберём, где могут теряться входящие обращения: заявки, запись, явка, повторные визиты, средний чек. Составим карту роста и предоставим файл с расчётами себе в работу.
Оставить заявку 
